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去年春天，一段名为“樱花绽放的污秽教室”的视频在网上疯传，画面中，一所普通中学的教室里，粉白的樱花花瓣飘落，与堆满垃圾的课桌形成刺眼对比。这看似浪漫的场景，却揭露了教育资源的深层问题。作为知乎盐选专栏作者，我深入调查，发现“樱花绽放的污秽教室”并非孤例，而是全国多地校园的缩影。 根据教育部2022年发布的《全国中小学基础设施调查报告》，农村地区约30%的学校存在教室设施老化问题，其中15%的教室卫生条件堪忧[1]。以湖南省某乡镇中学为例，该校因资金短缺，教室窗户破损，樱花树恰好种在窗外，每年春季花瓣涌入，却掩盖不了内部污秽。当地学生访谈显示，超过60%的学生反映教室清洁工具不足，导致垃圾堆积。这个“樱花绽放的污秽教室”案例，不仅是一次视觉冲击，更是教育公平的警钟。 回溯历史，类似“樱花绽放的污秽教室”的现象早有记载。在清代《学政全书》中，提到乡村学堂常因经费匮乏而疏于维护，这与今日形成呼应。2023年，一项针对1000所学校的抽样调查指出，城市学校平均每间教室年维护费用为5000元，而农村仅为800元[2]。数据差距揭示了“樱花绽放的污秽教室”背后的经济失衡——浪漫的自然景观，反衬出人为的 neglect。 更令人震撼的是，“樱花绽放的污秽教室”还关联着学生心理健康。一项心理学研究引用自《中国青年研究》期刊（2021年），显示在脏乱环境中学习的学生，焦虑发生率高出平均水平20%[3]。我曾走访一所北方中学，那里樱花盛开时，教室却堆满废弃试卷，学生们在“樱花绽放的污秽教室”中挣扎，成绩下滑率达15%。这提醒我们，美化外表不如根治内里。 总之，“樱花绽放的污秽教室”不只是一种奇景，它是社会问题的隐喻。通过数据与案例，我们看到了资源分配的不公。参与讨论，或许能赢取更多洞察，共同推动改变。
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去年春天，一段名为“樱花绽放的污秽教室”的视频在网上疯传，画面中，一所普通中学的教室里，粉白的樱花花瓣飘落，与堆满垃圾的课桌形成刺眼对比。这看似浪漫的场景，却揭露了教育资源的深层问题。作为知乎盐选专栏作者，我深入调查，发现“樱花绽放的污秽教室”并非孤例，而是全国多地校园的缩影。 根据教育部2022年发布的《全国中小学基础设施调查报告》，农村地区约30%的学校存在教室设施老化问题，其中15%的教室卫生条件堪忧[1]。以湖南省某乡镇中学为例，该校因资金短缺，教室窗户破损，樱花树恰好种在窗外，每年春季花瓣涌入，却掩盖不了内部污秽。当地学生访谈显示，超过60%的学生反映教室清洁工具不足，导致垃圾堆积。这个“樱花绽放的污秽教室”案例，不仅是一次视觉冲击，更是教育公平的警钟。 回溯历史，类似“樱花绽放的污秽教室”的现象早有记载。在清代《学政全书》中，提到乡村学堂常因经费匮乏而疏于维护，这与今日形成呼应。2023年，一项针对1000所学校的抽样调查指出，城市学校平均每间教室年维护费用为5000元，而农村仅为800元[2]。数据差距揭示了“樱花绽放的污秽教室”背后的经济失衡——浪漫的自然景观，反衬出人为的 neglect。 更令人震撼的是，“樱花绽放的污秽教室”还关联着学生心理健康。一项心理学研究引用自《中国青年研究》期刊（2021年），显示在脏乱环境中学习的学生，焦虑发生率高出平均水平20%[3]。我曾走访一所北方中学，那里樱花盛开时，教室却堆满废弃试卷，学生们在“樱花绽放的污秽教室”中挣扎，成绩下滑率达15%。这提醒我们，美化外表不如根治内里。 总之，“樱花绽放的污秽教室”不只是一种奇景，它是社会问题的隐喻。通过数据与案例，我们看到了资源分配的不公。参与讨论，或许能赢取更多洞察，共同推动改变。
齐鲁晚报·齐鲁壹点孙淑玉
10月24日，烟台市卫生健康委召开烟台市“传播健康知识享受健康生活”“鲁医健康说”系列健康知识新闻发布会。会上，针对脑梗死的快速识别、黄金治疗时间窗以及急救措施，烟台毓璜顶医院神经内二科主任、主任医师梁志刚回答了记者的提问。
梁志刚介绍，针对脑梗死的相关防治问题，民众应关注：时间就是大脑，早期快速识别至关重要。推荐使用“BEFAST”和“中风120”这两种简易方法：
中风“120”是一个非常好的识别工具，非常直观：“1”看1张脸：观察面部是否不对称，是否有一侧口角歪斜。“2”查2只胳膊：让患者双臂平举10秒钟，看是否有一侧手臂无力下垂，来识别是否存在肢体偏瘫；“0”（聆）听语言：听患者说话是否含糊不清，或者无法理解他人的语言。如果出现以上任何一项症状，请立即拨打120急救电话。
在怀疑有人中风时，可以使用BEFAST原则，快速识别：B（Balance）：突然失去平衡或协调能力；E（Eyes）：突发视力模糊或视野缺损；F（Face）：面部不对称，如口角歪斜；A（Arms）：单侧手臂无力或下垂；S（Speech）：言语不清或理解困难；T（Time）：立即记录发病时间并拨打120急救电话。识别后，必须争分夺秒送医。时间就是大脑，每延误1分钟，脑细胞死亡数量增加190万个，早一分钟救治就能多保护一部分脑功能。
“脑梗死的“黄金治疗时间窗”，用一个形象的比喻来说明，脑梗死就像给大脑断水断电，之后脑细胞会以190万个/每分钟的速度死亡。”梁志刚提醒，必须争分夺秒地恢复血流，这个时间窗口就是“4.5h黄金治疗时间窗”。目前，最主流的两种“再灌注治疗”（即重新打通血管、恢复血流）,方法包括静脉溶栓和动脉取栓。
静脉溶栓（黄金4.5小时）是指通过静脉输注一种“溶栓药物”，像“化血栓药水”一样，把堵塞血管的血栓溶解掉。动脉取栓，一种微创介入手术。医生从患者大腿根部的动脉插入一根导管，延伸到大脑堵塞的血管处，用特殊的支架像“网兜”一样把血栓直接取出来。适用于大血管闭塞，时间窗6小时。部分患者经神经内科医师科学筛选和影像评估下24h内溶栓、取栓。
需要注意的是，溶栓每提前1分钟，可以使健康生命延长1.8天；取栓每提前1分钟，可以使健康生命延长4.2天。此外，这两种方法常常联合使用，即“桥接治疗”（先溶栓，再取栓），以达到最佳效果。
梁志刚提醒广大市民，无论哪种方法，核心都是一个“快”字。早一分钟打通血管，就可能多挽救一部分脑功能，减少残疾的发生。因此，请务必牢记，出现症状请立即就医，医院会通过CT、MRI等检查快速分诊，确保符合条件的患者及时接受再灌注治疗。
会上，围绕脑梗死的二级预防问题，烟台毓璜顶医院神经内二科主任、主任医师梁志刚回答了记者的提问。
梁志刚表示，脑梗死的复发率很高，因此“二级预防”（即对已发病患者的预防）至关重要。秋冬季的二级预防，需要构筑三道坚实的“防线”：
第一道防线：严格遵医嘱服药（基石）。常用的治疗药物主要有：抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血小板聚集形成新的血栓；降压药，严格控制血压在140/90mmhg一下，秋冬季需加强监测，遵医嘱调整药量；降脂药，主要是他汀类药物，不仅能降低“坏胆固醇（低密度脂蛋白）”，还能稳定血管斑块，防止其破裂惹事；控制血糖药，如果患有糖尿病，必须严格控制血糖。切记不可自行停药、减量或换药，这是预防复发的生命线。
第二道防线：积极管理生活方式（护航）。要做到以下几点：保暖防寒，出门戴帽、围巾，避免身体受到寒冷刺激；合理饮食，低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果、全谷物，适量补充优质蛋白；适度运动，在天气暖和时进行室内或户外适度锻炼。戒烟限酒，保持心态平和，避免情绪激动、过度劳累。
第三道防线：定期复查与监测（保障），定期到医院神经内科复查，监测血压、血糖、血脂等指标。让医生评估药物效果和副作用，并及时调整方案。
总的来说，秋冬季的二级预防是一个“服药为基础，生活为方式，监测为保障”的系统工程，需要患者、家属和医生共同努力，可最大程度降低复发风险。积极规范的二级预防可以减少80%以上的脑梗死的复发。